Broncoaspiração em idosos: como evitar? #PainhoVovôChicoDoCrato69AnosEm2025
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Broncoaspiração - Prevenir é a melhor opção

A broncoaspiração é a entrada de substâncias estranhas, tais como alimentos e saliva, na via respiratória. Essa condição pode ocorrer pelo enfraquecimento dos músculos usados na deglutição, o que pode causar a dificuldade no ato de engolir, também conhecida como disfagia.

Continue lendo o artigo e confira!

Broncoaspiração
Broncoaspiração: a condição pode ocorrer em diversas etapas da vida, mas é comum em idosos e bebês.
por Dra. Laís Vidal – Fonoaudióloga

O que é Disfagia?
A disfagia é uma doença caracterizada pela dificuldade de engolir, ou seja, fazer a deglutição de alimentos, de líquidos ou saliva. Pode ocorrer em diversas fases da vida, especialmente em idosos, podendo trazer sérias consequências à saúde.

Na disfagia, ocorre um desvio do alimento ou saliva, obstruindo parcialmente ou completamente as vias respiratórias.  Esse desvio pode ser facilitado também pelo envelhecimento natural de estruturas envolvidas na deglutição (músculos dos lábios, língua e bochechas, por exemplo).

No processo de envelhecimento ocorre mudanças naturais no funcionamento da dinâmica da deglutição e surgem, com mais frequência, doenças específicas ou quadros degenerativos que podem interferir nessa função, tais como: acidente vascular encefálico, traumatismo crânio encefálico, câncer de cabeça e pescoço, tumores cerebrais e até demências.  Todo esse cenário pode tornar a deglutição do idosos menos eficiente, contribuindo para o surgimento da disfagia.

A doença pode ainda surgir devido a próteses dentárias mal adaptadas, refluxo gastroesofágico grave e após longos períodos de intubação.

É necessário o entendimento de que a disfagia, além de provocar problemas emocionais e isolamento social, pode levar a problemas sérios como a desidratação, desnutrição e pneumonia, além do risco de morte por asfixia.

O que fazer ao perceber sintomas de Disfagia?
As alterações de deglutição devem ser diagnosticadas e tratadas conjuntamente pela equipe multidisciplinar e nela devem estar envolvidos médicos, nutricionistas, enfermeiros, fisioterapeutas e psicólogos, fundamentalmente. Cada profissional tem sua função no tratamento da disfagia.

Dicas para prevenir a Broncoaspiração
Ofertar alimentos em posição confortável, de preferência sentado.
Ofertar alimentos em ritmo e velocidade confortáveis e seguros.
Manter a prótese dentária bem adaptada, se houver.
Evitar distrações enquanto se alimenta (conversar, assistir TV, rádio ou permanecer em ambiente barulhento).
Identificar consistências alimentares que possam ser de difícil deglutição e procurar a equipe de saúde para que as adaptações necessárias sejam feitas
Sempre que prescrito o uso de espessante, torna-se imprescindível sua utilização para oferecer dieta líquida, incluindo água.  Fique atento!
O que não fazer em caso de Broncoaspiração
Deitar a pessoa engasgada. A primeira ação deve ser chamar ajuda!
Não coloque a mão ou o dedo em forma de pinça na boca do engasgado, na tentativa de retirar o alimento, pois há risco de obstruir ainda mais a via aérea.
Não provoque o vômito, pois a obstrução é da via aérea , não da via digestiva.
Não dê líquidos ao engasgado, ele não conseguirá engolir e poderá piorar o quadro.
Lembrando que a atenção e o auxílio às pessoas com dificuldade em engolir são muito importantes para diminuir as complicações provocadas pela disfagia.

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Broncoaspiração em idosos é uma pneumonia por aspiração

A broncoaspiração é um problema causado pela aspiração involuntária de líquidos e até algumas comidas sólidas. Mesmo que não seja uma coisa específica da terceira idade, o quadro pode ser mais complicado nessa fase. Pensando em evitar o problema, a Equipe Esperança e Vida trouxe algumas dicas para evitar a broncoaspiração em idosos. Leia o texto e entenda um pouco mais!

Quais os perigos da broncoaspiração em idosos?
Como já falamos, o problema não é exclusivo da terceira e quarta idade, mas é mais perigoso em pessoas com idade avançada. Isso porque a broncoaspiração em idosos pode causar pneumonia por aspiração. A pneumonia, por sua vez, é uma doença muito perigosa, principalmente na terceira idade.

Dados do Ministério da Saúde apontam que a doença é uma das principais causadores de mortes entre os idosos. Por isso, é essencial ficar alerta e evitar que o problema evolua para algo maior e mais complicado de ser tratado.

4 dicas para evitar a broncoaspiração em idosos
1 – Não dê alimentos (com o paciente) deitado
O cuidado com a postura nas refeições é essencial para evitar a broncoaspiração em idosos. Por isso, na hora das refeições é importante que a pessoa esteja sentada e com o tronco e a cabeça retos.

Claro que existem exceções para os idosos que não se alimentam pela boca. Se for por sonda ou outro método, é melhor conversar com o médico que o acompanha para saber a melhor posição.

Alimentar um idoso pode ser uma tarefa complicada para a família, dessa forma, a solução de contratar um cuidador pode ajudar a evitar o problema.

2 – Atenção com os alimentos oferecidos
Para manter uma dieta equilibrada e saudável para o idoso é preciso contar com a ajuda de especialistas como o nutricionista e o médico. Mas, no geral, é preciso ter cuidado com alguns alimentos. É muito importante ficar atento sempre às texturas recomendadas. Alimentos muito líquidos como sopas não devem ser oferecidos diariamente. Além de evitar a broncoaspiração em idosos, a mistura de frutas e legumes fornece a quantidade necessária para manter a saúde sempre em dia.

Evite também dar líquidos por canudos. Alguns idosos têm dificuldade de sugar e podem ter engasgos. Um simples engasgo pode fazer com que o líquido vá para o local errado do corpo, parando no pulmão, por exemplo.

3 – Cuidado com distrações
Durante as refeições é recomendado manter o foco na ação. Quando o idoso presta atenção na televisão ou até conversa durante uma refeição, pode se distrair. Essa ação pode atrapalhar a mastigação e deglutição, causando assim, a broncoaspiração. Outro ponto de atenção é a velocidade que os alimentos são oferecidos. Não faça isso de maneira muito rápida. Tenha certeza que o idoso engoliu tudo antes de proceder a próxima oferta.

4 – Caso necessário, use espessante
Se o médico que acompanha o idoso indicar o uso de espessante, faça como a recomendação. Os espessantes são substâncias que ajudam a dar mais viscosidade ao alimento e não alteram suas propriedades. Eles são muito usados para garantir a estabilização da disfagia e a normalização dos procedimentos alimentares.

Geralmente os espessantes são mais indicados para idosos com dieta líquida e quando há necessidade de ingestão de água. Assim, o produto deixa o líquido mais consistente, reduzindo o risco de engasgo e broncoaspiração.

Principais sintomas da broncoaspiração em idosos:
tosse forte;
engasgos;
regurgitação;
dor, incômodos ou impossibilidade de engolir;
problemas para falar;
infecções recorrentes, como amigdalite ou herpes;
cansaço excessivo para mastigar com pausas ainda com a comida na boca;
náuseas e vômitos frequentes;
diarreia persistente;
deglutição vazia (o ato de engolir apenas saliva);
excesso de saliva.
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